1 建立老年人对助听器合理的期望值

助听器是老年人回归正常听力世界唯一的有效辅助工具，但是听力问题太复杂，助听器只能起到拐杖的作用。也就是说，有了这根拐杖以后，人就可以走路了，但不能象正常时候那样健步如飞。助听器可以帮助老年人与外界的沟通和交流，但助听器不能象人自己的耳朵那样听得那么自然、动听、很远的距离、很小的声音和极轻松地应付各种复杂环境。有些老年人对助听器期望值过高，认为戴了助听器以后就会和自己听力下降以前一模一样，所以造成戴了助听器以后的效果和自己佩戴助听器以前的期望值之间有较大的落差，有些老年人甚至以此认为助听器质量不好，或验配师功力不够，不愿配合验配师完成自己配戴助听器以后的康复计划。这就导致了一些社会心理问题，进而影响老年人的听力康复。因此，在选配助听器以前，选配人员应向老年患者详细讲解老年性聋的听觉特点与相关的助听器知识，引导老年人对助听器建立合理的期望值，使老年人乐于接受助听器，并耐心、自觉地配合验配师遵守其助听器康复计划，提高助听器的助听效果及康复质量。另外，老年人的理解力、文化程度、高龄思维、体力精力的衰退等也是影响助听效果的因素。

2  指导老年人学会放置助听器及调节助听器上的各功能钮

一些老人因为助听器的放置不到位，产生刺耳的声反馈啸叫或引起疼痛感而不愿意佩戴助听器，选配助听器后，验配师应耐心地指导老人反复操作助听器及电池的放置方法，详细讲解助听器上各功能钮的作用，并教会他们如何调节，如音量的调节，应以声音听起来舒适又能听清对方讲话为宜。避免声音放得太大产生噪声放大和重振。直至老人能自己正确使用为止。这是老年人助听器验配的重要步骤。 

3  辅导老人掌握适应助听器及与人交流的方法

语言是人类大脑的高级神经活动，它的接受与认知是人的主动过程，通过对老年人进行适当的训练，开发其综合潜能，可克服佩戴助听器早期听觉不适和听觉不习惯现象，提高社会交流能力，增强助听效果。

（1）  首先告诉老年人戴助听器后听清每个字是困难的，只要能听与交流就可以，而不必达到100%的言语识别率。宜采用近距离（1M以内）放低语言声的交流方式。

（2）   决心与耐心是取得良好助听效果的保证。开始先在家中与家人面对面交谈，家人声音应慢而清晰，句子应简单易懂，并耐心、亲切，使老人感到温暖。当听懂80%交谈内容时，就可提高说话速度。注意不要让老人疲劳，切忌长时间与老人交谈。

（3）  因助听器的声音和原听到的声音存在差异，所以要适应一段时间，开始每天戴1～2小时，3个月内逐渐递增佩戴时间，能听清自己讲话声和室外声后可以多和人交谈，直到整天戴用为止。

（4）  老人聋耳长期处于“安静”状态，戴助听器后一旦听到外界各种声音，一时不能适应，因此不同一下子接触声大的环境，要先在安静环境下使用助听器，适应后再接触噪声环境，同时要再次学会精神集中去听想要听的东西，把要听的东西从背景声音中分开。

（5）  初戴助听器后听自己的声音要比听外界语声大，有时甚至听不清自己的声音，应每天自己练习朗读，控制发音。

（6）  听力下降时间越长，在噪声环境中聆听语言的功能就缺失得越多，需要再次学习这种能力。

（7）  在和众多人交谈时，只集中听一位讲话者的声音，并尽可能接近他，不要因为要求与别人近距离交谈而害羞。

（8）  经过一段时间的训练后再去听电台与电视台的播音，因为这些复制声是不自然声，速度也快，只要听懂讲话的内容即可。

（9）  交流时，应把听力、理解力、注意力、兴趣以及根据口型而获得的信息整合起来，提高听觉效率。

（10） 必要时请别人讲话慢些，以充分发挥大脑皮层潜能，并解决因感音神经性耳聋而引起的对时间的解析能力下降的问题。