如果助听器已经验配得当，在父母和听觉言语治疗师合作指导下，孩子仍然无法自然地学习口语、不能使用电话和/或者不能相对自如地沟通，那么人工耳蜗是可能的首选设备。虽然选择采用了人工耳蜗植入也不是完全的保证，但是一个极重度耳聋的人，从人工耳蜗植入中获得比戴助听器更大效益的机会还是相当之高， 假设所有的放大声音的选择项都已经用尽了，那么孩子到底能否听到正常谈话应该成为联系人工耳蜗公司或和/或寻求人工耳蜗植入的主要原因。

本文件并不应视作行为规则的一部分，本文件仅作为一个个人信息，不应该作为是否对任何儿童进行人工耳蜗植入的决策过程的决定因素。本文所述意见仅属本文作者个人意见。同样，本文件的意图并不是对任何人以任何方式施以影响。任何人都不应仅凭本文而作出有关是否进行或不进行人工耳蜗植入的决定。

 

人工耳蜗植入的优势

l         可以使人听到谈话声，因此学习语言相对容易，特别是对极重度听力损失者，

l         可以打正常电话，否则不能够

l         避免声反馈及耳模问题

l         更容易听到高频音，如，/sh/, /s/, /f/, /t/, /k/, /p/, /h/

l         远距离听觉可能比助听器更好，虽然在教室里由于噪声的影响仍须使用调频系统。

l         可能会有更好的偶然学习的机会

l         更多的机会听到自然界的声音

l         对极重度听力损失来说，听懂电话里的女声更容易。

l         绕过了很可能的耳聋源头-耳蜗

l         对于那些非此不可、否则就听不见的人，或是那些助听器补偿效果不佳的人，是一项“救命”的技术。

 

人工耳蜗植入的劣势

 

环境与实际生活问题：

 

l         静电：雷达探测器，游乐场，蹦蹦床，电脑，地毯

l         压力：如潜水一些建议限制

l         磁：建议磁共振限制

l         创伤：对高强度运动有一些限制，如足球

 

手术问题：

 

l         葡萄球菌感染（低风险）

l         眩晕（低风险）

l         耳鸣，可能会恶化或改善（低风险）

l         偏面神经瘫痪（低风险，如果发生，通常是暂时性的）

l         医生的手术水平

l         如果出现并发症，为后续护理方案而投入的时间/成本

 

成本问题：

 

l         医疗费用和设备价格昂贵

l         处理器及配件价格昂贵

l         设备如损坏，则需再次植入的成本问题

 

其它问题：

 

l         一旦设备植入，则用户别无选择，必须终身佩戴，除非设备发生故障或植入者选择再做一次昂贵的植入。

l         当用户在植入接近霓虹灯，或有语音信号干扰，响亮的嗡嗡声。

l         编程问题：其编程必须依赖制作人/听力学家

l         如果手术不在孩子所在区域进行，所花费的旅行和时间成本可能很昂贵

l         应每年重新编程（对于幼童来说重新编程频率更高）

l         编程并不容易，尤其是为建立舒适度来说

l         从一个程序更改为另一个程序时，常常因为不习惯而遭受到暂时的挫折

l         适应改变的策略对于很多人来说是很困难的

l         洗澡时困难

l         在穿衣服时造成困难，有时可能需要不同的衣柜

l         电缆线（线），有时脱落

l         处理器电池快完时，如果植入者正在进行谈时突然无声，这将是比较尴尬的。 

l         电池的寿命比助听器电池大大缩短，这是非常不方便的且更昂贵。

l         如果当设备出现故障或损坏，植入者由于没有听见/理解，有可能将经过长时间的精神折磨。在下次手术重新植入人工耳蜗之前，植入者生活在无声世界里

l         再次手术承担皮肉之苦、额外的昂贵费用与风险。

l         由于残余听力通常在耳蜗植入后销毁，使用与不使用设备的差异变得非常显著，这是一个“黑与白”的问题，除非植入者已在另外一个耳朵佩戴助听器。

l         区分低频声音可能会更加困难

l         我们仍然不知道植入物，经过30-50年对身体的长期影响。

 

 

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