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鼓膜?蓝鼓膜?

 

对于鼓膜我们都不陌生,它是椭圆形、淡灰色、半透明的薄膜,位于外耳道底,作为外耳与中耳的分界,可阻挡外界异物进入中耳,还有放大声音的作用。但是,你听说过蓝鼓膜吗?

 

 

 

蓝鼓膜又称黑鼓膜。正常鼓膜为椭圆形半透明薄膜,如果鼓室内充满空气,鼓膜就显示为珠白色。一旦鼓室内积有血性内容物时,透过鼓膜,就可呈现深蓝色或蓝黑色。所以,蓝鼓膜仅仅是鼓室或鼓室周围病变,反映在鼓膜颜色的改变

 

蓝鼓膜本身不是病,只是多种疾病在鼓膜上的表现,这些疾病各自还具有特殊的临床症状。为此,诊断还有赖于中耳乳突的CT检查、鼓膜穿刺等,视穿刺液所见及涂片检查再作出正确的诊断

 

 

蓝鼓膜在临床上主要的症状是耳鸣,耳闷,听力下降及耳部疼痛等。如果蓝鼓膜病人有过外伤史,那么,首先要想到的是颅脑外伤(颞骨骨折)后鼓室内积血。其次,可能是高位颈静脉球、鼓室肿瘤和全身性凝血障碍性疾病。另外,中耳胆固醇肉芽肿一旦坏死而出血,可以使鼓室内积血,出现有“蓝鼓膜征”,其蓝颜色的深浅,取决于组织中渗液内血液分解产物的含量多少。随着现代医学工程学的发展,还应注意耳部的人工赝复物,如耳蜗埋植或人工中耳等,其中安放的电子部件也可使鼓膜“染”上蓝色。

 

对于蓝鼓膜的治疗需要积极的对症抗炎治疗。

 

 

关于防护

 


蓝鼓膜征会发生穿孔,脓液流出外耳道后,耳痛会明显减轻、好转,但是随着天气、情绪变化,病情也变化。所以在换季的时候就要格外注意。

 

其次,如果有患过中耳化脓的话,听力可明显下降,伴耳鸣,在鼓膜穿孔后,听力反稍好转。所以就要注意在游泳时擤鼻不当,或潜水、仰游时的方法不好等时注意保护好耳朵,因为这样都可使水从鼻腔侵入中耳。

 

 

 

 

初学跳水如果没有掌握好头部姿势,使耳对着水面跳下,可压破鼓膜。因此游泳时须注意正确的姿势,防止鼓膜破裂和中耳发炎,最终导致蓝鼓膜征。

 

不要用尖锐的东西(如发夹、绒线针等)挖耳,以免碰伤鼓膜,最好戒除挖耳的习惯。对患急性化脓性蓝鼓膜征的病人,应给予及时适当的治疗。

 

 

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