梅尼埃氏病的病因有几种学说：

（1）各种原因诱发的耳蜗微循环障碍使膜迷路组织缺氧、代谢紊乱，内淋巴液渗透压增高，致膜迷路积水；

（2）内淋巴液生成、吸收平衡失调；

（3）炎症或外伤引起膜迷路积水，使蜗管、球囊、椭圆囊膨胀，螺旋器、囊斑、壶腹嵴受压，膜迷路积水加重致膜迷路破裂；

（4）内耳抗原抗体反应可引起内耳微血管扩张，通透性增加，而抗原抗体复合物在内淋巴囊沉积则影响其吸收功能，造成膜迷路积水；

（5）遗传、内分泌机能障碍、病毒感染、微量元素缺乏、中耳炎症等因素可能与梅尼埃氏病的发生发展有关。

梅尼埃氏病内耳的主要病理变化：

（1）膜迷路积水的早期阶段，蜗管与球囊膨大，前庭膜被推向前庭阶；

（2）膜迷路积水加重可使椭圆囊及半规管壶腹膨胀；

（3）螺旋器听毛细胞和支持细胞、神经纤维和神经节细胞退行性变，血管纹萎缩；

（4）内淋巴囊上皮皱褶变浅或消失，上皮细胞退变，囊壁纤维化。

梅尼埃氏病的症状：

（1）反复发作的旋转性眩晕，持续20分钟至数小时，至少发作2次以上；常伴恶心、呕吐、平衡障碍，无意识丧失；可伴水平或水平旋转型眼震；

（2）至少1次电测听提示感音神经性聋；

（3）间歇性或持续性耳鸣；

（4）耳胀满感；

（5）排除其他可引起眩晕的联系疾病。

梅尼埃氏病的诊断：

（1）对患者主诉眩晕进行综合分析，排除类似眩晕的非眩晕症状，如头晕、头昏、站立不稳、头重脚轻以及晕厥等；

（2）区别中枢性与周围性眩晕，排除中枢性眩晕；

（3）排除非耳性疾病中心引起的眩晕，如颈部疾病、中枢神经系统疾病、精神性疾患等；

（4）排除其它耳蜗、前庭系统疑难疾病；

（5）最后确诊。

由此可见，梅尼埃氏病的确诊较难，必须系统询问病史，全面检查，综合分析，有时甚至需要手术及进行长期随访观察。

梅尼埃氏病的治疗：

对初次发作或间隔1年、数年再次发作者，应予积极对症处理；对频繁发作者，可考虑手术治疗。

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