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成人听力康复的七个关键阶段

 

 

医学和人类学研究表明,患者和专业人员看待疾病的角度会因教育、信仰和社会经济背景的不同而产生差异。作为医疗服务专业人员,了解患者的的具体需要非常重要。因为,来自患者的不同意见和观点可以对医疗服务专业人员有效地治疗、康复和管理产生很大影响。为了发现和评估患者的具体需要,研究患者治疗与康复之旅的关键阶段对于建立和开展以患者为中心的治疗和康复体系具有十分重要的指导意义。在开启听障人士的听力康复之旅时,听力师需要通过了解和分析听障人士在对待他们听力问题和听力康复上的经验和心理历程,并且对听障人士的听力损失及其造成的活动限制和参与局限进行评估。通过对初步信息的整合,与听障人士一起设立康复目标,共同完成听力康复的任务。听障人士的听力康复之旅所强调的是听障人士自身的感受和经历。从听障人士的角度看待听力康复的过程和步骤,以及在此期间可能会发生的问题和遇到的困难。

 

 

                   

 

 

尽管每个听障人士会有着不尽相同听力康复之旅,但是他们的听力康复之旅具有一定的共性。那就是:

 

1) 听障人士讲述自己对听力损失的理解和接受程度;
2) 听障人士分享他们对听力损失的个人经验;
3) 听障人士描述他们与社会的互动交流状况;
4) 听障人士表达他们对采取行动(包括不同的听力康复手段)的态度和经历。

 

由此可见,听力康复之旅整个过程的重点和关键,就是让每位听障人士都会有机会讲述自己不同的亲身经历和和特殊的心理历程。 只有深入了解他们所经历的困难以及听力损失对他们生活的影响,才能真正设立全面的、切合实际的听力康复目的。

 

一般来说,听障人士听力康复之旅的具体过程包括七个主要阶段, 即(1)潜意识阶段(2)意识阶段,(3)采取行动阶段;(4)诊断阶段(5)康复阶段;(6)自我评价阶段;(7)问题解决后阶段。

 

下面,我们对以上听障人士听力康复之旅的七个阶段做出一些具体描述:

 

 

1  潜意识阶段

 

 

潜意识阶段是听障人士在意识到自己听力问题之前的经验和感受。听障人士会诉说他们有意识或无意识地会开始回避一些社交活动的行为。例如。在一些复杂的交流环境中,他们开始感到与他人交流沟通有些困难。这可能会使得听障人士感觉无奈和困惑,以于导致开始回避。此外,听障人士会讲述,他们的配偶或家庭成员以及朋友开始注意到他们的听力困难。例如,他们的配偶会开始抱怨他们的说话声音太大。然而,听障人士自己在这个阶段并没有意识到听力损失给他们的生活造成特别严重的影响。听障人士在一般日常生活的交流环境中,他们仍然能够进行正常的交流和沟通。

 

 

2 意识阶段

 

 

在意识阶段,听力患者会讲述他们开始意识到他们的听力损失确实存在。而且,他们能够感觉到听力损失对日常生活所带来的各种困难和不便。同时,在这个阶段时,他们还可能还会注意到如耳鸣等其它耳科症状。由于听障人士开始意识到自己的听力问题,他们开始试图做一些自我测试来证实自己是否存在听力问题,并试图发现自己都有哪些听力困难。 例如,听力患者通过改变电视机的音量,或聆听各种不同的环境声音来判断他们听力损失的程度。

 

 

3  采取行动阶段

 

 

在采取行动阶段,听障人士会讲述他们越来越意识到自己的听力问题,并讲述他们经历的听力损失对日常生活所带来的各种困难。在这个阶段时,听障人士开始针对他们的听力问题采取一些行动。这可能包括从医生,朋友,媒体和网络那里获取一些相关的信息。从而,他们可能会作出开始寻求听力帮助的决定,例如,去医院或诊所向专业听力保健人员进行咨询。

 

 

4  诊断阶段

 

 

诊断阶段一般可能被视为听力保健专业人员相对活跃并且起到主导作用的阶段。然而,在这一阶段中,听力师应该注意到是听障人士可能会讲述他们在听力康复进程中所经历的一些困难。例如,在与医生或听力保健专业人员讲述病情时出现的沟通困难,在进行主观听力测试时听不明白听力师的测试指令,以及不能完全理解听力师的治疗和康复干预的建议等等。对于这些困难的了解有利于更好地实施听力康复工作。

 

 

5  听力康复阶段

 

 

听力康复阶段也是一个可能被视为听力保健专业人员相对活跃并且起到主导作用的阶段。但是,在这个阶段中,对听障人士来说,他们仍然要经历许多关键环节,例如,助听器验配,其他辅助助听设备,听力训练和唇读训练,修助听器保养和维修,助听器的调试。面对这些复杂而且专业性很强的康复环节,听力师应该同样需要关注听障人士在进行听力康复过程中所经历的一些困难。这样有利于使听力康复工作取得满意的效果。

 

 

6  自我评价阶段

 

 

Manchaiah等(2011)的研究发现,自我评价阶段是听障人士对自己的康复之旅的一个小结和回顾的过程。它包括:试图找到他们听力损失的原因,了解他们听力损失的程度。同时,对在各种情况下使用助听器的积极和消极的方面进行回顾,从而决定接受选配助听器还是拒绝选配助听器。此外,在自我评价阶段,听障人士还可能对不同的诊所,不同的听力师以及不同的康复手段进行评估和回顾。

 

 

7  问题解决后阶段

 

 

段Manchaiah等(2011)认为,问题解决后阶段主要是听障人士自己针对听力损失如何改变他们的生活以及他们如何适应听力损失的描述,同时,更重要的是讲述听力康复对他们日常生活和社会活动带来的影响。另外,听障人士可以在该阶段明确表示听力损失所带给他们的问题是否得到了圆满的解决,或者提出新的相关问题。

 

综上所述,在听障人士听力康复之旅的这七个主要阶段中,听障人士对于各个阶段一些关键环节有其特有的的理解和认识。有关学者特别强调听障人士的听力康复之旅应该具有包容性和特异性,以满足听障人士的个体需要,而不是听力专业人士简单地根据听力图判断听力损失程度采取预先设想的、一成不变的听力康复手段。因此,研究和探索听障人士康复之旅的意义在于通过听障人士自我讲述、自我评价来帮助听力专业人士了解听障人士独特经历和心理历程,从而使听力专业人士与听障人士共同设立和制定以听障人士为中心的康复目标和康复手段。

 

 

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