视觉强化测听(Visual Reinforcement Audiometry,VRA)是使受试儿童建立起对刺激声的条件反射,通过形成的条件反射,孩子在接受到刺激后会转向吸引他的奖励的闪光玩具,即通过观察孩子听声转头的反应来判断其听阈。这项测试要求受试儿童能独立坐稳,且可以自主地控制自己头颈部的运动,头部可以很容易转向并看见奖励玩具。临床常用于7月~2.5岁年龄范围的小儿听力测试。具体测试对象的选择,要根据受试儿童各方面的能力来确定。正常发育的在出生几个月后就能将头转向声源,将这种定位反应加以条件化,就可以进行VRA测试。在条件化过程中,小儿如果对刺激声(听觉)作出定位反应则会受到奖励(即视觉强化)。如果视觉强化物足够有效,经过数次条件化后,小儿听到刺激声时即会作出定位反应。6~12个月小儿通过VRA得到的听阈比大龄儿童或成人的行为听阈高10~15分贝。同一受试儿在6个月~2岁的年龄范围内,VRA的测试结果相似,且较为可靠。