在工作过程中，经常看到家长有这样的疑问，怀疑儿童听力有损失以后，到底应该做些什么听力检查呢？在此，我将向大家总结出儿童必做和选做的常规听力学检查项目：

一、耳鼻咽喉常规检查（包括耳廓、外耳道、鼓膜）--------必查

二、听力学检查

（一）客观检查

1.听性脑干反应（ABR）--------------------必查(如有做多频稳态ASSR可免)

2.中耳声导抗测试 -----------------------必查

3.多频稳态（ASSR）--------------------必查

4. 耳声发射（DPOAE）------------------必查

5. 40Hz听觉相关电位(40Hz-AERP)----------------------选查

（二）主观检查

1、行为测听(BOA或VRA或PA或PTA) -------------------必查

根据年龄和配合程度选择不同的测试方法

2、言语测听（2岁以上）-----------------------------选查

三、影像学检查

1. 颞骨薄层CT ----------------------------------必查

2. 鼻咽侧位像 ----------------------------------选查

3. 耳部MRI -------------------------------------选查

在进行儿童常规听力检查时，还应注意以下几点：

1、    进行耳鼻咽喉科常规检查时，尤其要注意鼻咽部、咽鼓管和中耳腔的病变，这些部位的病变常可导致听力的波动。

2、    根据年(月)龄的不同，采取相应的行为测听方法，了解小儿的主观听力情况。建议：0-3个月，采用听性反射；4-6个月，采用听觉行为反应；6-28个月，采用视觉强化测听；28个月—6岁：采用游戏测听或纯音测听的方法进行。大龄儿童除测定气导听阈外，应同时检查骨导听阈和不适阈，这些对助听器的选择十分重要。

3、    影象学检查可以排除和确定内耳及相关结构的异常，常规必须检查CT和MRI

4、    怀疑耳聋与自身免疫有关时，应进行相应的实验室检查。 关于这点，请参照厦门益耳助听器中心网站之：耳聋会不会遗传与耳聋基因检测

5、    学习能力检查不仅仅是对智商的了解，而是对于小儿交往能力，应对能力、思维能力、逻辑推理等综合能力的掌握，其结果对于制定小儿的训练计划和预测训练效果有着重要意义。

6、    对疑有脑瘫、智力低下、孤独症、多动症、交往障碍等疾患的小儿，要请求神经科和精神科的帮助，以排除非听力性言语障碍。