助听器的效果取决于很多因素,例如听力损失情况几乎相同的两个人,戴上同样的助听器型号,其效果可能会出现很大的差异,这和年龄、自身的理解能力、病史的情况、自身的言语分辨能力,和分别生活中所处的环境以及各自的期望值等等因素都可能有很大的关系。下面,厦门助听器-益耳助听器专家将从自己近二十年的助听器验配经验出发,为大家总结一下助听器使用效果的影响因素:
1) 所选配助听器的类型和助听器验配师的调试水平
将这放到第一位,并不代表这是最重要的因素,在很多时候,言语理解能力才是最重要的因素。但是这是一个重要和基础因素,因此权将其放在第一。
2) 听力损失的程度及性质
听力损失太重或者太轻者都会影响助听器的佩戴和使用效果。一般是平坦型听力损失患者使用助听器的比例比单纯下降型听力损失患者要多;虽然任何频率段的损失对患者来说都是非常重要的,但多数情况下听力的程度与低频听阈的关系比高频听阈更加密切。
3) 未助听的时间和残存的言语理解能力
听力下降的时间越久,残存的言语理解能力就越低,尤其表现于老年用户。听力损失程度并不是患者言语理解力高度的判断标准。在听力图上看不见的损失就是患者听功能的损失,也即言语理解能力的损失。患者听力下降(注意是从一开始听力轻度下降到现在的时间,而不是象很多患者所理解的,实在听不到的那段时间,那已经是从重度听力损失到现在了)的时间越长,则患者的言语理解能力就越低,患者的言语理解能力越低,则他们受益于助听器的可能性也越低、对助听器的要求也就越高。
4)是否有中枢性听觉障碍
有许多的患者、特别是老年听力下降者,其交流困难是由于中枢性听觉处理失调引起的,并且随着年龄的增加言语理解能力会进一步下降。中枢性听觉处理失调引起言语理解困难程度与纯音听阈的水平不一定会保持一致。这部分病人很难获得极少能从助听器中获得帮助,但是听觉处理失调不应是选配助听器的禁忌症,因为中枢受损程度与从助听器受益之间的关系不清楚,但随着年龄增加,效果在逐步下降甚至抵触排斥。目前助听器无线系统技术和方向性麦克风的使用,以能实现部分中枢性听觉障碍患者提高助听器的使用率。
5)患者自身的态度
助听器当然替代不了人耳,没有人耳那样真实和自然的声音。但同时,助听器也是感音神经性耳聋和部分传导式耳聋患者解决沟通问题唯一和最好的解决方式。对客观存在的听力障碍是否持积极的态度,努力寻求解决之道?还是持消极的态度,悲观失望。是否对助听器佩戴的效果具有合理的期望值,不会对它有过高的不切实际的要求(参见:对助听器的合理期望值)?是否愿意付出一定的努力去适应助听器?这些患者自身的态度都是影响助听器选配效果的重要因素。
6) 不同环境的听力补偿需求和不同的期望值
患者使用助听器时在不同的环境中所能获得的有效受益是不同的。往往在安静环境中聆听声音的效果比在有较大背景噪音的环境中要好得多,言语清晰度也高得多。
7) 助听器使用者自身是否经常坚持佩戴
据有关调查:患者受益于助听器及每天使用助听器的时间会随着听力损失程度的增加而增加。但是在助听器验配师的日常工作中,却常常遇到不同年龄的听力障碍者,他们对选配的助听器效果很满意,也确实感到对自己的工作和生活帮助很大,但是却又不经常使用助听器的。当进一步去询问和调查他们的原因时,这些助听器使用者会很担忧地告诉你,怕使用习惯了助听器就无法再离开它们了,而在使用助听器以前他们在生活上的困难也仅仅如此,而用惯了助听器他们会觉得离开了助听器会变得非常不适应。也就是出于这种担忧影响他们继续有效地使用助听器。他们常常把助听器当作一个老花镜来使用,只是在看书和读报的时候拿出来用。持有这种助听器使用态度的人,往往他们大脑的听觉中枢通过助听器获得的信息量是有限的,使得一个选配合适的好助听器不能够充分地发挥作用。
8)他人的影响和配合
据统计,将近半数助听器选配者是由于受到家庭的积极影响或接受听力学专业人员的建议才决定选配助听器的。患者听力受损后,是积极使用助听器还是消极地对待听力障碍,也比较容易受亲戚朋友或家人等他人的影响,这些直接影响到他们所验配助听器的效果。
助听器的配戴效果,取决于多样的因素,每个人的个体差异也不一样,别人用着好的您用着不一定好的,而别人用着不好的说不定您用起来还不错。因此,有了听力损失,应及时寻求专业的帮助,听取专业人士的建议,而不是盲目的听从周围人们的说法。因为,毕竟助听器是个小众行业,大部人都不专业啊!